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活血祛瘀话丹参
http://www.100md.com 2013年1月7日 中国中医药报 第3835期
     丹参又名赤参,紫丹参,红根等,为唇形科植物丹参的干燥根,是常用中药,最早载于《神农本草经》,有活血祛瘀、安神宁心的作用。因为药用的根部呈紫红色,民间称其为“丹心”。

    丹参味苦,性微寒,含有丹参酮、隐丹参酮、异丹参酮、丹参新醌、丹参酸、维生素E等成分,能入血分,归心、肝二经,具有活血通经、祛瘀止痛、清心除烦、凉血消痈等作用,适用于血瘀、血热、血瘀兼热或血热兼瘀所致的各种病证,诸如月经不调、痛经、经闭、血崩带下、癥瘕、积聚、瘀血腹痛,以及骨节疼痛、惊悸不眠、恶疮肿毒等证。

    中医认为,“久病多瘀”、“瘀生怪病”,《素问·调经论》中就有“病久入深,营卫之行涩,经络时疏故不通”的论述,清代名医叶天士也有“初气结在经,久则血伤入络”之说。故《本草汇言》中详细记载丹参之功效,曰:“丹参,善治血分,去滞生新,调经顺脉之药也。主男妇吐衄、淋溺、崩血之证,或冲任不和而胎动欠安,或产后失调而血室乖戾,或瘀血壅滞而百节攻疼,或经闭不通而小腹作痛,或肝脾郁结而寒热无时,或癥瘕积聚而胀闷痞塞,或疝气攻冲而止作无常,或脚膝痹痿而痛重难履,或心腹留气而肠鸣幽幽,或血脉外障而两目痛赤。故《明理论》以丹参一物,而有四物之功。补血生血,功过归、地,调血敛血,力堪芍药,逐瘀生新,性倍芎䓖,妇人诸病,不论胎前产后,皆可常用。” 运用丹参祛瘀生新,行而不破,有补有散,能集养血、活血、化瘀、止痛、生新血于一体,性味平和且功效显著。

    现代药理研究证实,丹参能改善冠状动脉供血,加强心肌收缩力,降低心肌耗氧量,保护内皮细胞结构,扩张冠脉及外周血管,增加心肌血流量,抑制血小板凝集,进一步改善心肌供血,防止心肌细胞损伤及促进已损伤细胞的修复,起到对心肌的保护作用,对高血压、冠心病防治具有良好的功能调节、改善心脑供血作用。丹参还有降低胆固醇,使主动脉粥样斑块形成面积明显减少,并可抑制某些致病性真菌,如葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌及霍乱弧菌的生长及降低血糖的作用。

    医家常以丹参为主,配合三七、西洋参、降香、川芎、枳壳、当归、鸡血藤等药物,治疗冠心病出现的心悸、心慌、胸闷、气促、心痛等症状,收到较好的临床效果;治疗胸肋疼痛、癥瘕结块,以及月经不调、经闭经痛具有良效,常与川芎配伍应用;在治疗胸腹疼痛属于气滞血瘀方面,往往配合砂仁、檀香、郁金等药同用;用于温病热入营血,身发斑疹,神昏烦躁,常与鲜地黄、水牛角、玄参等药同用;用于血虚心悸怔忡、失眠,常与酸枣仁、柏子仁、当归、生地、五味子等药配合同用;治气血大虚、肾气亏耗、瘀血不行之虚劳证,常配以炙黄芪、当归、首乌、巴戟天等;治过敏性紫癜,常配以茜草、鸡血藤、紫草、红枣等药。

    如今,丹参已被制成注射剂、滴丸、片剂等多种剂型,用于心脑血管及多种疾病的治疗,均有较好疗效。

    注意:丹参反藜芦,不可同用;孕妇慎用。(韩德承), 百拇医药